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    • 乳腺癌的危险因素有哪些?
    •         “危险因素”指的是任何可能增加您乳腺癌患病风险的原因。乳腺癌的很多重要的危险因素都不在您可控制的范围内,如年龄、家族史及您的疾病史。然而,还有其它一些危险因素是您可以控制的,如体重、体育锻炼及饮酒等。
              您应该告诉医生您发生乳腺癌的所有可能的危险因素,医生会给您一些建议以降低发病风险。医生也需了解那些导致您发病机率增加的不可控性的危险因素,以便于他/她更准确的评估您的患病风险。这些都会影响到您乳腺癌的筛查--进行哪些检查、什么时候检查。
              可控性的危险因素
              体重  超重会增加您的患病风险,特别是对于绝经后妇女。绝经后妇女的卵巢停止产生激素,她们体内雌激素主要来自脂肪组织。因此脂肪组织越多,体内的雌激素水平就越高,乳腺癌的患病风险就越高。
              饮食  饮食被认为是包括乳腺癌在内的多种肿瘤的危险因子,但还需研究证实哪些食物会增加肿瘤患病风险。最好能限制红肉和其它动物脂肪(包括日常饮食中奶酪、牛奶及冰淇淋中所含有的脂肪)的摄入量,因为这些食物可能含有激素、其它生长因子、抗生素及杀虫剂。一些研究者认为摄入过多的胆固醇和其它脂类会增加肿瘤的患病风险,还有研究证实食用过多的红肉和/或经处理的肉类会增加乳腺癌的患病风险。我们一般推荐低脂、富含水果和蔬菜的饮食。如需了解更多相关知识,请点击降低肿瘤患病风险的健康饮食。
              锻炼  越来越多的研究证实体育锻炼可降低乳腺癌的患病风险。美国癌症协会推荐每周进行≥5天的锻炼,每天45-60分钟。
              酒精饮用  已有研究证实妇女乳腺癌的患病风险与其饮酒量有关。酒精会限制肝脏调控血液激素水平的能力,从而增加乳腺癌的患病风险。
              吸烟  吸烟会轻微增加乳腺癌的患病风险。
              雌激素暴露  雌激素会刺激乳腺细胞的生长,因此长期无中断的外用雌激素,会增加乳腺癌的患病风险。这其中有部分情况是您可以控制的,如:
              ●联合激素替代治疗数年或更久(雌、孕激素;HRT),或是单用雌激素>10年
              ●超重
              ●经常饮酒
              口服避孕药  口服避孕药的使用会轻微增加妇女乳腺癌的患病风险,但这一影响的持续时间有限。对于已停用10年以上的妇女,她们的患病风险完全不会增加。
              压力及焦虑  还没有研究明确证实压力和焦虑会增加乳腺癌的患病风险。然而,您应该尽力缓解压力,增加您的舒适、快乐和满足感,这有助于提高您的生活质量。您可以在生活中进行瑜珈、祷告等“意念性的活动”,一些研究表明这些活动可加强人体免疫系统的功能。
              不可控性的危险因素
              性别  女性就是乳腺癌最重要的危险因素,虽然男性也有发生乳腺癌的风险。在女性雌、孕激素的影响下,妇女的乳腺细胞在不断的变化和生长中,这使得她们患乳腺癌风险远远高于男性。
             年龄  年龄的增长是乳腺癌第二重要的危险因素。
             乳腺癌家族史  如果您的直系亲属(母亲、女儿及姐妹)患有乳腺癌,或者您有多位亲属受乳腺或卵巢癌的影响(特别在50岁前),那您患乳腺癌的风险就会增加。
             乳腺癌个人史  如果您曾患乳腺癌,那么您疾病再发(同侧或对侧乳房)的风险将会增加。
             种族  白人女性的乳腺癌发病风险稍高于黑人。亚洲、西班牙妇女的乳腺癌发病率和死亡率都相对较低。
             胸壁放疗  在儿童或青年时期因其它肿瘤而行胸壁放疗,这会显著增加乳腺癌的患病风险。当乳腺还在发育时(十几岁时),放疗的影响最明显。
             乳腺细胞的改变 若乳腺活检(切取可疑的组织,在显微镜下进行检查)发现乳腺细胞异常改变,那么患乳腺癌的风险会增加。这些改变包括细胞的过度生长(增生)或形态异常(非典型)。
             雌激素暴露  雌激素会刺激乳腺细胞的生长,因此长期无中断的暴露于雌激素环境下,会增加乳腺癌的患病风险。这其中有部分情况是您无法控制的,如:
             ●月经初潮早(<12岁)
             ●绝经晚(>55岁)
             ●环境中的雌激素暴露(如肉类、DDT等杀虫剂中含有的激素,它们在人体中被分解时会产生雌激素样的物质)
            妊娠及母乳喂养  妊娠及母乳喂养可减少妇女一生中的月经周期数,这可降低她未来患乳腺癌的风险。对于未经历足月妊娠的妇女,或者是30岁后才经历足月妊娠,那么她们乳腺癌的风险会增加。对于已育妇女,母乳喂养可能会稍微降低她们患乳腺癌的风险,特别在连续喂养1.5-2年的情况下。然而对于多数妇女来说,如此长时的母乳喂养可行性不大。
             DES暴露  1940s-1960s年间,有妇女用己烯雌酚(DES)来预防流产,她们的乳腺癌发生率有轻微增加。母亲在怀孕期间用DES的妇女,女儿的乳腺癌发生风险也会增加。
       

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